التهاب الخشاء

الأنيميا المنجلية

الأنيميا المنجلية أو فقر الدم المنجلي، وهو مرض وراثي يصيب خلايا الدم الحمراء في الجسم نتيجة طفرة جينية، فيعمل على إنتاج بروتين الدم المسمى بالهيموغلوبين بشكل غير طبيعي (وهو البروتين الذي يحمل الأكسجين إلى الجسم)، فيتغيير شكل خلايا الدم الدائرية ليصبح على شكل المنجل، كما يجعل هذا المرض الخلايا الدموية ضعيفة مما يجعلها تلتصق ببعضها البعض فيعيق ذلك مرورها من الرئتين إلى أنسجة الجسم البشري لنقل الأكسجين إليها. 

أسباب مرض الأنيميا المنجلية :

إن السبب الأساسي في الإصابة بفقر الدم المنجلي هو تغير في الجين الذي يعمل على إنتاج مركب الحديد في الجسم وهو الهيموغلوبين، وينتقل هذا التغير في جينات الأطفال الذين ولدوا من أب وأم يحملون هذه الخلايا المنجلية معاً ، ويمكن أن ينتقل هذا المرض إلى الأطفال إذا كان أحد الوالدين يحمل خلايا منجلية ويصبح لدى الطفل خلايا هيموغلوبين طبيعية و خلايا منجلية في آن واحد، وبذلك يكون الطفل حاملاً للمرض وليس مصاباً به لعدم ظهور أي أعراض الإصابة عليه. 

أعراض مرض الأنيميا المنجلية :

_ فقر الدم وذلك نتيجة موت خلايا الدم الحمراء خلال وقت قصير بدلاً من بقائها 120 يوم. 

_ آلام شديدة في مختلف أنحاء الجسم كالبطن، واليدين، بالإضافة إلى آلام في العظام 

_ حدوث اصفرار في العين والجلد بالإضافة إلى الشحوب

_ ضيق في التنفس

_ التعب الشديد والإعياء العام

_ حدوث تورم في اليدين والقدمين خاصة لدى الأطفال بسبب عدم تدفق الدم إليهما 

_ اضطرابات الرؤية

_ الالتهابات المتكررة.

_ التبول اللاإرادي، الناجم عن اضطرابات الكلى.

_ تأخر نمو الطفل وحتى تأخر البلوغ.

_ حدوث مشاكل في الجهاز التناسلي

مضاعفات الأنيميا المنجلية :

_ نوبات الألم الحادة : والذي قد يكون في أي مكان في جسم المصاب، وذلك بسبب تجمع كريات الدم بمنطقة معينة 

_ السكتة الدماغية: قد يحدث تجمع لخلايا الدم في مناطق حساسة مثل الأوعية الدموية المؤدية للدماغ مما يؤدي لحدوث سكتة دماغية

_ الالتهاب الرئوي الحاد : ويحدث ذلك بسبب عدوى بكتيرية أو تجمع دموي في الرئتين، مما يهدد حياة المريض 

وتشمل الأعراض صعوبة في التنفس، ألم حاد في الصدر، وارتفاع في درجات الحرارة.

_  ضرر في مختلف أعضاء الجسم : مثل الكبد، الطحال، والكلى، وغالبًا ما يؤدي لضرر دائم 

_ حدوث العدوى : ممّا يجعل أخذ المطاعيم اللازمة ضروري للغاية

_ حدوث جلطات في الأوردة العميقة: تحدث نتيجة عوامل عدة، تشمل ضعف التروية الدموية للساقين، التعرض لعدوى، التهاب، أو رضوض، وتحدث بشكل أكبر عند الذكور.

_ الحمل والولادة

قد تحدث العديد من المضاعفات للإناث المصابات بالأنيميا المنجلية عند الحمل والولادة، حيث تزيد فرصة الإجهاض، حدوث الجلطات، وارتفاع ضغط الدم، إضافة إلى التأثير على الجنين كانخفاض الوزن عند الولادة، والولادة المبكرة

طرق تشخيص مرض الأنيميا المنجلية :

_ يتم ذلك بالكشف عن أسباب ودراسة الأعراض والتاريخ المرضي للحالة

_ إجراء الفحص الإكلينيكي، واختبارات الدم وغيرها للكشف عن أسباب الأنيميا.

_ عمل تحاليل الدم قد يطلب منك الطبيب بإجراء فحص شامل على الجسم واختبارات دم، وهو الاختبار الذي يقوم بإجراء فحص مستوى تركيز خلايا الدم الحمراء ويقوم بفحص نسبة الهيموجلوبين في الدم منها اختبار تعداد الدم الذي يكشف عن نسبة الهيموغلوبين

_ إجراء المسحة الدموية والتي تكشف عن ظهور الخلايا المنقبضة بشكلٍ غير منتظم

_ إجراء فحص اختبارات الذوبان المنجلي

_ إجراء حركة الهيموجلوبين الكهربائي.

علاج الأنيميا المنجلية :

إن الأساس في علاج فقر الدم المنجلي هو توفير الدعم اللازم للمريض، حيث تشمل طرق العلاج ما يأتي:

_ إعطاء سائل أو محلول علاجي في الوريد.

_ وصف المضادات الحيوية حسب الحاجة.

_ استبدال الكريات الحمراء في الحالات الصعبة. 

_ زرع نخاع العظام أو زرع الخلايا الجذعية، ولكن قد تكون لها آثار جانبية خطيرة، فعادة ما يتم استخدامها فقط في الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي الشديد.

نصائح للوقاية من الإصابة بفقر الدم المنجلي :

_ العمل على إجراء تحاليل الزواج قبل الزواج 

_ ضرورة استشارة الطبيب قبل التخطيط للحمل لتجنب ولادة طفل مصاباً بالمرض. 

طرق للتعايش مع مرض الأنيميا المنجلية :

_ تجنب شرب الكحول والتدخين

_ شرب الكثير من الماء .

_ تجنب تناول أدوية دون وصفة الطبيب 

_ اللجوء لاستخدام الإبر الصينية، والتنويم المغناطيسي لتقليل الألم.

_ أخذ اللقاحات الضرورية لمنع الإصابة بالانفلونزا كل سنة.

_ الالتزام بمكملات حمض الفوليك بشكل يومي، لتحفيز إنتاج خلايا الدم الجديدة . 

_ تجنب ارتفاع أو انخفاض درجات الحرارة الحاد.

_ ممارسة التمارين الرياضية بدون الإجهاد 

متى تزور الطبيب :

_ عند وجود الحمى وخاصة لدى الأطفال 

_ وجود أي عرض من أعراض السكتة الدماغية المتمثلة بـ :

(صداع، خدر، ضعف الرؤية، شلل في الأطراف أو الوجه، صعوبة المشي أو التكلم، التشويش) 

المراجع :

https://www.google.com/amp/s/altibbi.com/amp/%25D9%2585%25D8%25B5%25D8%25B7%25D9%2584%25D8%25AD%25D8%25A7%25D8%25AA-%25D8%25B7%25D8%25A8%25D9%258A%25D8%25A9/%25D8%25A7%25D9%2585%25D8%25B1%25D8%25A7%25D8%25B6-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AF%25D9%2585/%25D9%2581%25D9%2582%25D8%25B1-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AF%25D9%2585-%25D8%25A7%25D9%2584%25D9%2585%25D9%2586%25D8%25AC%25D9%2584%25D9%258A

https://www.webteb.com/hematology/فقر-الدم-المنجلي

https://ar.m.wikipedia.org/wiki/فقر_الدم_المنجلي

https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/sickle-cell-anemia/symptoms-causes/syc-20355876