لدغات الحشرات

التيتانوس

أو الكزاز، و هو أحد الأمراض البكتيرية الخطيرة التي تحدث نتيجة دخول بكتيريا تسمى بـ الكلوستريديوم الكزازية إلى جسم الإنسان عبر الجروح المتواجدة في الجلد والتي تتسبب بها الأجسام الملوثة بهذه البكتيريا، التي تتواجد في التربة أو الغبار أو في براز الحيوانات ، وهي بكتيريا غير معدية ولكنها تسبب أعراض تصيب الجهاز العصبي و قد تكون خطيرة. 

وقد يكون هذا المرض مهدد للحياة إذا ماتمت معالجته في الوقت المناسب، ولقد انتشر لقاح لمنع حدوث هذا المرض في العالم يسمى لقاح الكزاز، يمكن أن يتلقاه الإنسان كل عدة سنوات للوقاية من حدوث العدوى والحماية من المرض. 

أسباب مرض التيتانوس :

يرجع سبب المرض إلى عدوى تيتانوس أو الكزاز عند دخول أبواغ بكتيريا المِطَثيّة الكُزازية مجرى الدم من خلال الجروح، ثم بعدها تنتقل إلى الجهاز العصبي وتُفرز مادة سمية تُعرف بالتيتانوسبازمين التي وظيفتها أنها تمنع وصول السيالات العصبية إلى العضلات

أعراض مرض التيتانوس :

_ تصلب وتشنج في الرقبة، والفك، بالإضافة إلى العضلات الأخرى.

_ صعوبة في البلع.

_ ارتفاع درجات الحرارة، والتعرق.

_ ارتفاع معدل ضربات القلب.

_ الشعور بالصداع

عوامل الخطر للإصابة بمرض التيتانوس :

_ الإصابة بجروح مفتوحة حيث تبقى عرضة للتلوث بالتراب أو الأسمدة

_ دخول جسم غريب في الجسم مثل المسمار أو الشظية

_ وجود تاريخ مرضي للإصابة بأمراض نقص المناعة

_ تلوث آفات الجلد لدى مرضى السكري

_ تلوث الحبل السري للجنين في حالة عدم تلقي الأم اللقاح 

_ استعمال إبر غير معقمة في حال تعاطي المخدرات الممنوعة

مضاعفات مرض التيتانوس :

_ حدوث مشكلات في التنفس تهدد الحياة نتيجة لضيق الأحبال الصوتية وتصلب العضلات في الرقبة والبطن

_ حدوث انسداد في شرايين الرئة أو أحدها بسبب جلطة دموية قادمة من مكان آخر في الجسم الشريان للرئة 

_ الالتهاب الرئوي قد تحدث عدوى في الرئة بسبب الاستنشاق العارض لشيء ما إلى الرئتين 

_ كسور العظام بسبب التشنجات العامة التي تحدث في الجسم مثل كسور العمود الفقري 

_ الوفاة غالباً ما تكون الوفاة بسبب انسداد الممر الهوائي أثناء حدوث التشنجات أو حدوث تلف في الأعصاب التي تنظم التنفس و ضربات القلب. 

علاج مرض التيتانوس :

_ العلاج الفوري بالجلوبيولين المناعي للكزاز الذي يحتوي على أجسام مضادة تعمل على قتل البكتيريا الكزازية. ولكن يجب تناوله فور التعرض للإصابة وذلك لأن الغلوبين المناعي يمكن أن يعطي تأثير فعال في مقاومة العدوى خلال وقت قصير. 

_ تنظيف الجروح وذلك لمنع دخول البكتيريا إلى الجرح.

_ إعطاء المضادات الحيوية مثل دواء البنسلين ، والتي تعمل على الحد من تكاثر البكتيريا ومنع إفراز المادة السامة. 

_ إعطاء الأدوية المضادة للتشنج مثل دواء الديازيبام ، والذي يعمل على وقف التشنجات، والتقليل من التوتر. 

_ إعطاء مرخيات عضلية مثل دواء باكلوفين ، الذي يعمل على منع وصول الإشارات العصبية من الدماغ إلى الأعصاب. 

_ إعطاء لقاح الكزاز في حال الإصابة بجروح عميقة أو ملوثة ، ولم يتم أخذ الجرعة التعزيزية خلال آخر 5 سنوات.

الوقاية من مرض التيتانوس :

للوقاية من الإصابة بمرض تيتانوس يوصي الأطباء في العالم على إعطاء اللقاح الفعال ضد المرض وخاصة الأطفال حيث يتم إعطائهم اللقاحات على شكل جرعتين بشكل روتيني :

1. الجرعات الأولية

ويتم إعطاؤها على النحو الآتي:

الجرعة الأولى: في عمر 2 شهر .

الجرعة الثانية: في عمر 4 شهور.

الجرعة الثالثة: في عمر 6 شهور.

الجرعة الرابعة: ما بين عمر 15 شهراً و 18شهراً 

2. الجرعات التنشيطية

يتم إعطاؤها على النحو الآتي:

الجرعة التنشيطية الأولى: ما بين عمر 4 و 6 سنوات.

الجرعة التنشيطية الثانية: ما بين عمر 11 و 12 سنة.

و لا يتم إعطاء أي جرعات أخرى بعد ذلك، إلا في حال إصابة الفرد بجروح عميقة في حال مضي أكثر من خمس سنوات على آخر جرعة، وذلك لانخفاض المناعة ضد التيتانوس خلال هذه الفترة. 

المراجع :

https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/tetanus/symptoms-causes/syc-20351625

https://ar.m.wikipedia.org/wiki/كزاز

https://www.webteb.com/articles/مرض-التيتانوس-معلومات-عامة-عنه_23481

https://www.google.com/amp/s/altibbi.com/amp/%25D9%2585%25D8%25B5%25D8%25B7%25D9%2584%25D8%25AD%25D8%25A7%25D8%25AA-%25D8%25B7%25D8%25A8%25D9%258A%25D8%25A9/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25A7%25D9%2585%25D8%25B1%25D8%25A7%25D8%25B6-%25D8%25A7%25D9%2584%25D9%2585%25D8%25B9%25D8%25AF%25D9%258A%25D8%25A9/%25D9%2583%25D8%25B2%25D8%25A7%25D8%25B2