بكتيريا الكوليرا Vibrio Cholera
ما هي بكتريا Vibrio Cholera ??
بكتيريا سالبة لصبغة جرام Gv- شكلها مثل الفاصلة (،) تسبب مرض الكوليرا.
طريقة الانتقال :-
ابتلاع غذاء أو ماء ملوث ببكتيريا الكوليرا
الاحتباس الحراري اعطى بيئة ملائمة لنمو هذه البكتيريا ويعتبر الإنسان والبيئات المائية هي المستودع الخاص بهذه البكتيريا
وتحدث الإصابة في المناطق المزدحمة التي لا تحتوي على مياه وغذاء نظيف مع عدم وجود نظافة شخصية وحدوث تلوث مصادر المياه بمخلفات بشرية محتوية على البكتيريا .
خطورة بكتيريا الكوليرا :
تتميز هذه البكتيريا بقدرتها الوبائية على الانتشار والى الان يعرف لها سبع جائحات وبائية اخرها
حيث بدأت في جنوب آسيا وانتقل إلى أفريقيا ثم انتقلت إلى الأمريكتين وأيضا موجودة في عديد من المناطق.
تسبب هذه البكتيريا مرض الكوليرا وبحسب مصادر منظمة الصحة العالمية ( WHO) فإن هذه البكتيريا مسؤوله عن 120000 حالة وفاة كل سنة و هذه النسبة في ازدياد عالميا .
وهناك نوعان مصليان من هذه البكتيريا مسؤولان عن مرض الكوليرا الوبائي وهما
-V.cholerae 01
-V.cholerae 0139
ماهو مرض الكوليرا ؟؟
هو مرض معوي معدي تسببه سلالات من بكتيريا Vibrio منتجة سموم داخلية قوية (powerful enterotoxin )
ترتبط بمستقبلات الخلايا المعوية منشطة إنزيم adenylate cyclase الذي بدوره يزيد من مستوى (cAMP) في تلك الخلايا ،والنتيجة إخراج كميات كبيرة من السوائل والاملاح الى تجويف الأمعاء مؤدي الى اسهالات مائية شديدة ومستمرة (اسهالات غير التهابية) ويطلق على عينة البراز في هذه الحالة اسهالات ماء الارز (rice water stool )
أعراض مرض الكوليرا :
75% من الحالات تكون بدون أعراض مع وجود البكتيريا في البراز لمدة 7-14 يوما بعد العدوى يخرج إلى البيئة ويعتبر مصدر للعدوى للاخرين
80% من الحالات التي تظهر عليها أعراض تكون متوسطة الشدة
وفقط 20%من الحالات تؤدي الى اعراض شديده
في الحالات الحادة يحدث الآتي :
-الفقد السريع للسوائل والاملاح بسبب القيء والإسهال .
- يؤدي الى جفاف شديد إذا لم يصحح هذا الجفاف سوف تكون النتيجة الموت ويكون نتيجة فشل كلوي وصدمة نتيجة انخفاض مستوى السوائل في الجسم ( renal failure and hypovolemic shock ) ويعتبر أكثر خطورة على في ضعيفي المناعة وخاصة عند الأطفال .
ومن الأعراض صداع مع تشنج عضلي نتيجة خروج الاملاح
و تكمن خطورة البكتيريا بأن لها فترة حضانة صغيرة من ساعتين الى 5 ايام .
كيفية الكشف عن الإصابة ببكتيريا الكوليرا:-
-عينة براز او مسحه من المستقيم
- في حالة جمعت العينة في مناطق بعيدة لا تتوفر فيه الميديا الخاصة بعزل هذه البكتيريا تنتقل داخل أوساط ناقلة مثل
Cary-Blair transport media
-الأوساط الخاصة بعزل هذه البكتيريا :
Alkaline peptone water -1 تستخدم كوسط مغذي لعمل تخصيب وتنمية سريعة خلال 4-6 ساعات ويظهر النمو بشكل عكارة لأن هذا الوسط قاعدي (PH 8.2) فإنه يعمل قتل لكل البكتيريا الساكنة في الجهاز الهضمي وتسمح فقط بنمو بكتيريا الكوليرا .
للتأكد من البكتيريا يمكن أن نستخدم
Carbol Fuchsin المخفف بنسبة 1:10 بدل عن السفرانين safranin كـ صبغة بديلة .
Thiosulphate- citrate bile salt sucrose -2
(TCBS)يعتبر وسط اختياري ممتاز لعزل هذه البكتيريا بعد عمل تنمية للبكتيريا في وسط Alkaline peptone water
وبعد ذلك نعمل subculture على ميديا TCBS تعطي مستعمرات صفراء بعد 24 ساعة من التحضين عند درجة حرارة 37℃ .
الصفات الخاصة بالبكتيريا :
بكتيريا سالبة لصبغة جرام على شكل فاصلة ا(G-ve curved rod )
متحركة Motile
هوائية واختيارية لاهوائية لذلك تعطي عكارة تحت سطح في بيئة Alkaline Peptone Water
تنمو في درجة حرارة واسعة بين 16-40℃ مع درجة حرارة مثلى 37℃
لا تنمو في بيئة تحتوي على 6-10% من NaCl وهذ ما يفرق بينها وبين بقية البكتيريا التي تنتمي لمجموعة vibrio والتي تنمو في وجود 6-10% من NaCl
تنمو في وسط blood agar معطية مستعمرات محللة للدم من نوع Beta - hemolytic
مخمرة سكر السكروز و تعطي مستعمرات صفراء في وسط TCBS
تنمو في بيئة قاعدية مثل alkaline peptone water
الكاتبة : روزالين كاتبة
المصدر : https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/cholera/symptoms-causes/syc-20355287