فيروس ماربورغ
تعريفه
مرض فيروس ماربورغ هو مرض شديد الضراوة يسبب الحمى
النزفية مع نسبة وفيات تصل إلى ٨٨٪ وهو من نفس عائلة الفيروس الذي يسبب مرض فيروس
الإيبولا. أدى تفشي حالتين كبيرتين في وقت واحد في ماربورغ وفرانكفورت في ألمانيا
، وفي بلغراد ، صربيا ، في عام ١٩٦٧ ، إلى التعرف الأولي على المرض. ارتبط تفشي
المرض بالعمل المخبري باستخدام القرود الخضراء الأفريقية (Cercopithecus
aethiops) المستوردة من أوغندا.
بعد ذلك ، تم الإبلاغ عن فاشيات وحالات متفرقة في أنغولا وجمهورية الكونغو الديمقراطية
وكينيا وجنوب إفريقيا (لشخص له تاريخ سفر حديث إلى زيمبابوي) وأوغندا. في عام
٢٠٠٨ ، تم الإبلاغ عن حالتين مستقلتين للمسافرين الذين زاروا كهفًا تسكنه مستعمرات
خفاش روسيتوس في أوغندا.
طريقة انتقاله
تنتج العدوى البشرية بمرض فيروس ماربورغ في البداية
من التعرض المطول للمناجم أو الكهوف التي تسكنها مستعمرات خفاش روسيتوس. بمجرد
إصابة الفرد بالفيروس ، يمكن أن ينتقل فيروس ماربورغ من خلال الانتقال من إنسان إلى
آخر عن طريق الاتصال المباشر (من خلال الجلد المكسور أو الأغشية المخاطية) بالدم أو
الإفرازات أو الأعضاء أو سوائل الجسم الأخرى للأشخاص المصابين ، ومع الأسطح والمواد
(مثل الفراش والملابس) الملوثة بهذه السوائل
أعراضه
يبدأ المرض الناجم عن فيروس ماربورغ فجأة ، مع ارتفاع
في درجة الحرارة وصداع شديد وتوعك شديد. آلام العضلات هي سمة مشتركة. يمكن
أن يبدأ الإسهال المائي الحاد وآلام البطن والتشنجات والغثيان والقيء في اليوم الثالث.
يمكن أن يستمر الإسهال لمدة أسبوع. تم وصف مظهر المرضى في هذه المرحلة على أنه
يُظهر ملامح مرسومة "شبيهة بالأشباح" ، وعيون عميقة ، ووجوه بلا تعبير وخمول
شديد. لوحظ ظهور طفح جلدي غير مثير للحكة بين يومين و ٧ أيام بعد ظهور الأعراض.
يصاب العديد من المرضى بمظاهر نزفية حادة في غضون
٧ أيام ، وعادة ما يحدث نزيف في الحالات المميتة ، غالبًا من مناطق متعددة. غالبًا
ما يصاحب الدم الطازج في القيء والبراز نزيف من الأنف واللثة والمهبل. يمكن أن
يكون النزيف العفوي في مواقع بزل الوريد (حيث يتم الوصول إلى الوريد لإعطاء السوائل
أو الحصول على عينات الدم) مزعجًا بشكل خاص. خلال المرحلة الشديدة من المرض ،
يعاني المرضى من حمى شديدة. يمكن أن يؤدي تدخل الجهاز العصبي المركزي إلى الارتباك
والتهيج والعدوانية. تم الإبلاغ عن التهاب الخصيتين (التهاب الخصيتين) من حين
لآخر في المرحلة المتأخرة (١٥ يومًا).
في الحالات المميتة ، تحدث الوفاة عادة ما بين
٨ و ٩ أيام بعد ظهور المرض ، وعادة ما يسبقها فقدان شديد للدم وصدمة.
العلاج
-الرعاية الداعمة
- معالجة الجفاف بالسوائل الفموية أو الوريدية
- وعلاج أعراض معينة يحسن البقاء على قيد الحياة.
لا يوجد حتى الآن علاج مُثبت متاح لمرض فيروس ماربورغ.
ومع ذلك ، يتم حاليًا تقييم مجموعة من العلاجات المحتملة بما في ذلك منتجات الدم والعلاجات
المناعية والعلاجات الدوائية.
التشخيص
قد يكون من الصعب تمييز مرض فيروس ماربورغ (MVD) سريريًا عن الأمراض المعدية
الأخرى مثل الملاريا وحمى التيفوئيد وداء الشيغيلات والتهاب السحايا والحمى النزفية
الفيروسية الأخرى. يتم التأكيد على أن الأعراض ناجمة عن عدوى فيروس ماربورغ باستخدام
الفخوص المخبرية التي تؤكد وجوده.
علي الكاتب
المصادر :
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/marburg-virus-disease