القائمة الرئيسية

الصفحات

 



مجــموعة أدوية  Dihydropyridine


هذه المجموعة تنتمي أدوية حاصرات قنوات  الكالسيوم وهذه المجموعة   انتقائية للاوعية الدموية   vaso- selective أي انها تعمل على الاوعية الدموية فقط وتقوم بتوسيع الأوعية الدموية وتقليل الضغط


1- دواء Amlodipine أملوديبين 

  • من أسمائه التجارية : 

  • Norvasc  نورفاسك

  • املوكير (Amlocare)

  •  Amlo Denk أملو-دينك

  • أملوبريس Amores  



  • دواعي الاستخدام :

  •  الذبحة الصدرية angina

  • ارتفاع ضغط الـدم 

  • ذبحة برنزميتال  Prinzmetal's angina

  • الذبحة الصدرية المستقرة stable angina


              

  • موانع الاستخدام :

1- الحساسية :

  • فرط الحساسية لدواء الأملودبين او لاحد ادوية عائله آل Dihydropyridine


2- الحمل :

  •  اثناء الحمل يجب استشارة الطبيب و من الممكن تناوله عند الحاجة 

  • درجة الامان للحامل هي (C).

3-  الأطفال والرضع :

  •   لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاطفال تحت جيل 18 سنة يجب مراجعه الطبيب.


 4- كبار السن:

  • احتمال كبير لظهور اثار جانبيه من المحتمل أن تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.


                


  • الآثــار الـــجانبــــــية :


  • القلب والجهاز الدوري :

  • عدم انتظام ضربات القلب

  •  عدم انتظام دقات القلب البطيني 

  • الرجفان الأذيني 

  • ألم الصدر 

  • نقص التروية المحيطية 

  •  التهاب الأوعية الدموية


  • الجهاز العصبي المركزي والمحيطي:

  • نقص الحس 

  •  الاعتلال العصبي المحيطي 

  • تنمل 

  • رعشة

  •  دوار وإغماء 

  • صداع


  •  الجهاز الهضمي: 

  • فقدان الشهية 

  • الإمساك 

  • عسر البلع 

  • الإسهال 

  • انتفاخ البطن

  • التهاب البنكرياس 

  • القيء

  •  تضخم اللثة

  • آلام في البطن


  • الأشكال الدوائية :

  • اقراص بتركيز 2.5mg ,5mg, 10mg


  • آلية العمل :

يمنع دخول أيونات الكالسيوم الى خلايا عضلة القلب وخلايا العضلات الملساء الوعائية دون تغيير تركيزات الكالسيوم في الدم. هذا يمنع تقلص العضلات الملساء للقلب والأوعية الدموية ، وبالتالي يوسع الشرايين التاجية والجهازية الرئيسية يزيد من إيصال الأكسجين إلى عضلة القلب في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية التشنجية الوعائية


                 

2- دواء Nifedipine نيفيديبين 


  • من أسمائه التجارية : 

  • EPilat 

  •  Procardia


 

  • دواعي الاستعمال :

1- الذبحة الصدرية المستقرة (Angina)

2- ارتفاع ضغط الـــــدم (Hypertension)

3-ارتفاع ضغط الشريان الرئوي

 (Pulmonary Hypertension)



  • موانع الاستخدام :

1- الحساسية :

  • فرط الحساسية للدواء ل Nifedipine او لاحد ادوية عائلة آل Dihydropyridine


2- الحمل :

  •  اثناء الحمل يجب استشارة الطبيب و من الممكن تناوله عند الحاجة 

  • درجة الامان للحامل هي (C).

3-  الأطفال والرضع :

  • يمنع استخدامه عند الرضاعة الطبيعية لأنه يفرز في الحليب 

  •   لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاطفال 

4- مرضى احتشاء عضلة القلب 

5- مرضى قصور القلب الاحتقاني 

6- تضيف شريان الابهر 


  • الآثار الجانبية :

  • دوار و صداع 

  • الحموضة المعوية 

  • الغثيان

  • تقلصات العضلات

  • تغير الُمزاج 

  • ألم في الصدر 

  • تضخم اللثة


  • ملاحظة :

  • يتم تناول الدواء على معدة فارغة 


  • الأشكال الدوائية :

  • كبسول بتركيزات :  10 mg ، 20 mg

  •  أقراص بتركيزات : 30 mg 60 ,mg 90 ,mg 





  • آلية العمل :


▪️يعمل على منع دخول أيونات الكالسيوم إلى داخل خلايا العضلات الملساء في الأوعية الدموية يسبب اتساع في الأوعية الدموية ووصول كميات كافيه من الدم والاكسجين الۑ القلب مما يقلل من ضغط الدم .


 

3- دواء نيموديبين Nimodipine

  • الأسماء التجارية

  • نيموتوب  Nimotop


  • دواعي الاستعمال:

  • يستخدم في السكتة الدماغية النزفية تحت العنكبوتية (SAHS)

  • ارتفاع ضغط الدم 

 

  • الآثار الجانبية:

الوذمة المحيطية Peripheral edema (يعتمد على الجرعة )؛ و هذا قد يحدث في غضون 2-3 أسابيع من بدء العلاج.


  • موانع الاستخدام

1- الحساسية :

  • فرط الحساسية للدواء ل Nimodipine او لاحد ادوية عائلة آل Dihydropyridine


2- الحمل :

  •  اثناء الحمل يجب استشارة الطبيب و من الممكن تناوله عند الحاجة 

  • درجة الامان للحامل هي (C).

3-  الأطفال والرضع :

  • يمنع استخدامه عند الرضاعة الطبيعية لأنه يفرز في الحليب



  • الأشكال الدوائية :

  • كبسولات 30 mg



  • آلية العمل :

◾️يعمــل على الأوعية الدموية يثبط دخــول أيونات الكالسيوم عبر قنواتها في خلايا العضلات التي توجد في جدران الأوعية الدموية، هناك حاجة إلى الكالسيوم من قبل خلايا العضلات من أجل الانقباض ، عند منع دخول الكالسيوم و عدم تواجده لهذه الخلايا ، نيموديبين يساعد على استرخاء هذه الخلايا هذا يقلل من الضغط داخل الأوعية الدموية.



الكاتبة : روزالين كاتبة 

المصدر :https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/calcium-channel-blockers/art-20047605