التهاب الخشاء
الخشاء هو العظم البارز الموجود خلف الأذن ويكون متصل بعظام الجمجمة، و يعتبر التهاب الخشاء عبارة عن عدوى بكتيرية تصيب الخلايا الهوائية الموجود على جانبي الأذن الداخلية وأيضاً في الأذن الوسطى ، وتسمى هذه الخلايا بالخلايا الخشائية وهي جزء من العظم الصدغي المتصل بالجمجمة ، وتقع خلف الأذن مباشرة، ويسمى هذا الالتهاب التهاب النتوء الحلمي، و يصاب بهذا الالتهاب الأطفال والبالغين على حد سواء، ولكنه أكثر شيوعا لدى الأطفال، حيث يعتبر أحد أسباب وفيات الأطفال
تشخيص التهاب الخشاء :
_ يعتمد الطبيب على الفحص السريري للمريض وتقييم حالته الصحية ومعرفة تاريخ حدوث الالتهاب
_ قد يطلب الطبيب إجراء تصوير الطبقي المحوري أو الرنين المغناطيسي لمعرفة مدى انتشار الالتهاب وتأكيد التشخيص
_ كما قد يأخذ الطبيب عينة من مفرزات الأذن لفحصها في المختبر، وذلك لمعرفة البكتيريا التي تسبب العدوى.
أسباب التهاب الخشاء :
_ قد يؤدي إهمال علاج التهاب الأذن الوسطى أو معالجته بطرق غير مناسبة إلى تكرار حدوث الالتهاب بشكل مستمر الأمر الذي يخلق بيئة مناسبة لنمو البكتيريا وتكاثرها وانتشارها لعظم الخشاء
_ قد تحدث العدوى نتيجة خلل في وظيفة قناة استاكيوس
_ إصابة المريض بأمراض المناعة الذاتية
_ حدوث التهاب في عظم الجمجمة
_ التهاب الأذن الوسطى
_ التهاب الأذن الوسطى مع انصباب
_ عدم تصريف افرازات الأذن مما يتسبب بنمو البكتيريا وتعزيزها فيؤدي إلى حدوث الورم الصفراوي الذي يؤدي إلى التهاب عظم الخشاء
أعراض التهاب الخشاء :
_ احمرار وألم حاد خلف الأذن.
_ تورم وتهيج خلف الأذن
_ زيادة الإفرازات الشمعية في الأذن.
_ ارتفاع في درجة الحرارة.
_ الإصابة بالتعب والضعف بشكل عام
_ صداع مزمن في الرأس والشعور بالدوار
_ الإصابة بالحمى
_ الشعور بالقيء والغثيان
_ وجود خراج في الأذن يحوي صديد
_ فقدان الشهية
_ قد يؤثر على تعابير الوجه نتيجة تأثر العصب
و قد يرافق تلك الأعراض تغيرات في الأذن مثل :
_ تغيرات في غشاء الطبلة مثل : ثقب غشاء الطبلة
_ تغيرات في الخشاء: وجود فراغات هوائية في العظام
_ تغيرات الأذن الوسطى: انخماص الأذن الوسطى، تصلب طبلة الأذن
مضاعفات الإصابة بالتهاب الخشاء :
حذر الأطباء من أن إهمال علاج هذا الالتهاب قد تترتب عليه مضاعفات خطيرة مثل :
_ التهاب العصب الوجهي، ومن ثم شلله
_ ضعف عضلات الوجه نتيجة إصابة العصب
_ تشكل خراجات في الأذن و ما حولها
_ وفي حال وصول الالتهاب إلى الدماغ، فإنه يؤدي إلى عواقب وخيمة مثل الحمى الشوكي، التهاب السحايا، بالإضافة إلى حدوث خراجات في الدماغ
_ تسمم الدم
_ وقد يؤدي في بعض الأحيان إلى الصمم
_ تغيرات في الرؤية
_ حدوث جلطة دموية
علاج التهاب الخشاء :
_ تناول المضاد الحيوي المناسب عن طريق الفم أو الوريد مثل : (فانكوميسين) عن طريق الوريد للأشخاص الذين تكون حالتهم خطرة، أما الأشخاص الذي لاتعد حالتهم خطرة يجب تناول (سبيروفلوكساسين) مضاد حيوي عن طريق الفم
_ قد يصف الطبيب مسكنات الألم مثل : (الايبوبروفين)
_ الجراحة في بعض الأحيان وذلك عند تشكل خراج في العظم، فيجب حينها الاستئصال الجراحي للجزء الملتهب (الخشاء) ثم إلى جراحة تصحيحية.
الوقاية من الإصابة بالتهاب الخشاء :
_ تجنب الإهمال في معالجة أي عدوى تصيب الأذن
_ تناول المضاد الحيوي كما يصفه الطبيب لضمان عدم عودة العدوى
_ المحافظة على النظافة
_ الإكثار من شرب الماء لعدم حصول الجفاف
_ وضع سدادات الأذن أثناء السباحة والاستجمام
_ تجنب استخدام سماعات الاذن إذ أنها السبب الرئيسي في حدوث العدوى
المراجع :
https://www.webteb.com/articles/التهاب-الخشاء_31054
https://www.google.com/amp/s/altibbi.com/amp/%25D9%2585%25D8%25B5%25D8%25B7%25D9%2584%25D8%25AD%25D8%25A7%25D8%25AA-%25D8%25B7%25D8%25A8%25D9%258A%25D8%25A9/%25D8%25A7%25D9%2586%25D9%2581-%25D8%25A7%25D8%25B0%25D9%2586-%25D9%2588%25D8%25AD%25D9%2586%25D8%25AC%25D8%25B1%25D8%25A9/%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AA%25D9%2587%25D8%25A7%25D8%25A8-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25A7%25D8%25B0%25D9%2586-%25D9%2588%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25AE%25D8%25B4%25D8%25A7%25D8%25A1-%25D8%25A7%25D9%2584%25D9%2585%25D8%25B2%25D9%2585%25D9%2586
https://ar.m.wikipedia.org/wiki/التهاب_النتوء_الحلمي
https://www.msdmanuals.com/ar/home/اضطرابات-الأذن-والأنف-والحنجرة/اضطراباتُ-الأذن-الوُسطَى/التهابُ-الخُشَّاء