متلازمة المبيض متعدد الكيسات
Polycystic ovary syndrome
اضطراب هرموني في الجهاز التناسلي الانثوي يؤدي الى حدوث خلل في المبيضين
ويعود سبب هذا الاضطراب الى عدم التوازن بين الهرمونات في جسم المرأة الذي يؤدي الى حدوث مشاكل في الدورة الشهرية وتسبب تغيرات مظهرية ، وتصيب هذه المتلازمة واحدة بين كل 15 إمرأة ، وتبدأ اعراض المتلازمة بالظهور في سن المراهقة وبعض النساء لا تدرك وجود المتلازمة الا بعد محاولات الحمل ، وجاءت تسمية المتلازمة بهذا الاسم لانه تنمو كيسات صغيرة عديدة على المبيضين ، وتكون هذه الكيسات غير ضارة في بعض الاحيان ولكن تسبب اختلال التوازن الهرموني في الجسم
كيف تحدث المتلازمة ؟
في الحالة الطبيعية يقوم احد المبيضين شهرياً بإطلاق بويضة جديدة وناضجة وجاهزة للاخصاب في الرحم ، اذا لم يتم الاخصاب يقوم الرحم بالتخلص منها في مايسمى بالدورة الشهرية ، بعض الاحيان ينشأ خلل في مستويات بعض هرمونات الجسم مثل ارتفاع مستويات هرمون الذكورة وتدني مستويات الهرمونات اللازمة لاتمام عملية التبويض وهذا الخلل يؤثر سلباً على عملية التبويض ، أذ يصبح الجهاز التناسلي عاجز عن اتمام عملية التبويض بطريقة طبيعية مما قد يؤدي لتكون كيسات صغيرة في المبيض ، ومع مرور الوقت تبدأ الاضطرابات الهرمونية الحاصلة لدى المرأة المصابة بتحفيز حصول العديد من التغيرات الجسدية لتظهر أعراض المتلازمة
اسباب المتلازمة
• عوامل وراثية: هناك انواع معينة من الجينات تكون ذات صلة بالمتلازمة
• ارتفاع هرمون الانسولين : هو الهرمون المسؤول عن تنظيم السكر في الدم وفي بعض الحالات تصبح خلايا الجسم مقاومة للانسولين وبسبب ذلك يعمل البنكرياس على افراز المزيد من الانسولين ولكن من دون فائدة ويؤدي ارتفاع الانسولين الى ارتفاع هرمون الاندروجين الذي يؤدي الى حدوث اضطراب في عمل الجهاز التناسلي الانثوي ومنع الاباضة
• الاصابة بالالتهابات : اظهرت الدراسات ان النساء المصابات بالمتلازمة يعانين من نوع من الالتهاب المنخفض الدرجة الذي يحفز المبايض المتعددة الكيسات لانتاج الاندروجينات والتي يمكن ان تؤدي الى مشاكل في القلب والاوعية الدموية
أعراض متلازمة المبيض متعدد الكيسات
تكون الاعراض طفيفة في المراحل الاولية او قد تكون الاعراض شديدة ومن الاعراض الاكثر شيوعاً :
• عدم انتظام الدورة الشهرية في كثير من الاحيان حيث تظهر عند النساء المصابات بالمتلازمة اقل من تسع مرات في السنة او قد لا يحدث الحيض للبعض مطلقاً او قد تعاني المصابة بالمتلازمة من نزيف شديد
• الاكتئاب
• شعر زائد على الوجه والجسم بسبب فرط الاندروجين
• حب الشباب
• ازدياد الوزن وصعوبة انقاصه
• انخفاض كثافة شعر الرأس
• تغير لون الجلد بحيث يصبح داكن بشكل واضح في بعض مناطق الجسم
الفئات المعرضة لخطر الاصابة
1. المرض ينتقل وراثياً لذا يجب الحذر اذا كان هناك شخص مصاب بالمتلازمة من العائلة
2. المرأة المصابة بمرض السكري
3. النساء ذوات الوزن الزائد
مضاعفات المتلازمة
• مرض السكري
• الامراض القلبية
• في حالة انقطاع الطمث تسبب المتلازمة سرطان الرحم
• العقم بسبب فشل عمل المبيضين
• انقطاع النفس النومي
• النزف الرحمي غير الطبيعي
• الاكتئاب والقلق واضطرابات الاكل
العلاقة بين متلازمة المبيض متعدد الكيسات ومرض السكري
ترتبط المتلازمة ارتباطا واضحاً بمقاومة الانسولين حيث ان نسبة كبيرة من النساء التي تعاني من التكيس تظهر عليها الاعراض التي تسبق السكري ولكن حتى اليوم لم تبين الدراسات العلاقة بين الاندروجين ومقاومة الانسولين ومن منهما يسبب الاخر ولكن وجد الاطباء ان اخذ الميتفورمين الذي يستخدم لعلاج السكري يساعد في السيطرة على الاعراض المصاحبة للتكيس وكذلك اتباع النظام الغذائي منخفض السكر يساعد ايضاً لعلاج المتلازمة
تشخيص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
1. معرفة التاريخ الطبي للمريض ومعرفة الاعراض التي تظهر عليه
2. فحص جسدي للجسم للكشف عن اعراض تدل على المتلازمة مثل الشعر الزائد
3. ارتفاع ضغط الدم
4. الفحوصات المخبرية مثل
• مستوى السكر في الدم والانسولين
• فحص مستويات الهرمونات حيث تساعد على نفي وجود خلل في الغدة الدرقية او الغدد الاخرى والتي يمكن ان تسبب اعراض مشابهة
• التصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض للكشف عن التكيس في المبيضين
علاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
1. ادوية التوازن الهرموني لتخفيف الاعراض الحادة وكذلك الوقاية من امراض محتملة على المدى الطويل
2. الخضوع لمراقبة طبية دائمة للتأكد من ان العلاج فعال
3. اتباع نظام غذائي صحي والمحافظة على الوزن
4. ممارسة التمارين الرياضية بإنتظام وبشكل دائم
5. ازالة الشعر الغير مرغوب فيه
6. استخدام ادوية بوصفة طبية للتخلص من حب الشباب
وقد يكون العلاج صعباً في بعض الحالات مثل الاكتئاب وفي هذه الحالة يكون من الافضل التحدث مع مستشار او مع امرأة اخرى بنفس الحالة وكذلك استشارة الطبيب عن مجموعات الدعم المحلية
الوقاية من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
• الحفاظ على وزن صحي
• ممارسة الرياض بإنتظام
• الحفاظ على مستوى السكر طبيعي في الدم واخذ الادوية اللازمة في حالة الاصابة بالسكري