القائمة الرئيسية

الصفحات

فقر الدم اللاتنسجي

               






فقر الدم اللاتنسجي 

يعد المرض شكلاً من أشكال فشل نخاع  العظم وهو الجهاز المسؤول عن تكوين مركبات الدم الثلاثة  (كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء والصفيحات الدموية) عندها يتوقف الجسم عن انتاج كمية كافية من خلايا الدم الجديدة  ونتيجة لهذا الخلل يحدث نقص حاد بكمية الخلايا في النخاع العظمي.

 

 

*وقد يحدث المرض في اي سن وتحدث الأصابة فجأة أو ببطأ ويزداد الوضع خطورة بمرور الوقت  وللأصابة مستويات ..ممكن أن تكون بسيطة او خطرة .

 

 الأعراض :

من الممكن ان لا يشعر الشخص المصاب ب أي أعراض لكن إن وجدت الأعراض تكون كما يلي :

-نزيف اللثة او نزيف مطول من الجروح بسبب نقص الصفائح الدموية

-الصداع والارهاق بسبب قلة عدد خلايا الدم الحمراء   

-العدوى المتكررة وتكون طويلة الامد بسبب نقص خلايا الدم البيضاء

-ضيق في التنفس                                        

-تسارع ضربات القلب او عدم أنتظامها                

-طفح جلدي                                             

-حمى              

-شحوب الجلد                                        

الأسباب :                                             

من أبرز الأسباب هو العلاج الكيمياوي والأدوية التي تؤخذ في حالة الأصابات السرطانية يمكن ان تؤدي الى الأصابة بشكل متعلق بالجرعة

كذلك العلاج بالأشعة في حالة العلاج بجرعة مرتفعة التركيزاو التعرض المستمر لهذا النوع من العلاج  

 الحساسية المفرطة لبعض الادوية:مثل  بعض انواع المضادات الحيوية والادوية المضادة للألتهاب وادوية تمييع الدم

المواد الكيميائية مثل البنزين  يحفر من الاصابة بالمرض

عدوى من فايروسات معينة مثل الايدز

الحمل وتكون الاصابات نادرة في مثل هذه الحالة

أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة التي تساهم في تطور المرض

  

 

 

 

التشخيص :

يكون التشخيص اما عن طريق تحليل الدم وفيه تظهر مستويات خلايا الدم الثلاثة منخفضة

او عن طريق خزعة نخاع العظم  وفيه تؤخذ عينة من عظم كبير في الجسم مثل الفخذ ويتم فحص العينة تحت المجهر ل إستبعاد الامراض الاخرى المتعلقة بالدم

 

 

 

العلاج :

يشمل العلاج معالجة داعمة وعلاج موجه للمرض :

تشمل المعالجة الداعمة اعطاء مضادات حيوية

والعلاج الموجه للمرض زرع نخاع عظمي

يموت غالبية الاشخاص اللذين يتلقون علاج داعم للمرض  دون معالجة المرض نفسه خلال سنة او سنتين  

 

يكون زرع النخاع العظمي فعال لدى 60-90 % من المرضى ويعتمد النجاح على توفر المتبرع واستجابة الجسم

 ويمكن اعطاء ادوية مثبطة للمناعة في حال عدم توفر متبرع او عدم التمكن من الزرع

ويعطى أيظاً منشطات النخاع العظمي  التي تساعد على تحفيز نخاع العظم ل إنتاج خلايا جديدة

ويجب إعطاء مضادات حيوية أو مضادات فايروسات  لان المرض يضعف الجهاز  المناعي ويكون المريض معرض للأصابة  وأكثر عرضة للعدوى

 

 

 

 

الوقاية :

لا يوجد  وقاية من هذا المرض ولكن يمكن التقليل من فرصة   الاصابة ب إتباع بعض التعليمات :

مثل تجنب التعرض لمبيدات الاعشاب والمبيدات الحشرية ومزيلات الطلاء والمواد الكيميائية السامة .

 

 

 

 

المصادر :

 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 21, 2019.  AskMayoExpert. Aplastic anemia (adult). Mayo Clinic; 2019.  Peslak SA, et al. Diagnosis and treatment of aplastic anemia. Current Treatment Options in Oncology. 2018; doi:10.1007/s11864-017-0511-z.  Olson TS. Aplastic anemia: Pathogenesis; clinical manifestations; and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 16, 2019.  Aplastic anemia. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/aplastic-anemia. Accessed Nov. 16, 2019.  Olson TS. Treatment of aplastic anemia in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 16, 2019.  Aplastic anemia. Aplastic Anemia and MDS International Foundation. https://www.aamds.org/diseases/aplastic-anemia. Accessed Nov. 16, 2019.  DeZern AE, et al. Haploidentical donor bone marrow transplantation for severe aplastic anemia. Hematology/Oncology Clinics of North America. 2018; doi:10.1016/j.hoc.2018.04.001