طول البصر
حالة شائعة من حالات الرؤية يرى فيها المصاب الاجسام البعيدة بوضوح لكن الاجسام القريبة قد تكون ضبابية
اسباب طول البصر
تَحتوي عيناك على جزأين يُركزان على الصور:
1. القرَنية عبارة عن السطح الأمامي الشفاف من عينيك وتتخذ شكل القُبَّة.
2. العدسة عبارة عن جسم شفاف يقرب من حجم وشكل حبة حلوي إم أند إمز.
في شكل العين الاعتيادي، يَتميز كِلا عنصري التركيز هذين بسطحٍ مُقوّس غاية في النعومة؛ كما الحال في سطح الكرة الزجاجية. تَكسر (تَحني) القرنية والعدسة بهذه التقوُّسات كل الضوء الساقط عليها لِتُكوِّن صورة مُركَّزة واضحة على الشبكية مباشرةً، في الجزء الخلفي من عينيك.
1. خطأ انكساري
إذا كانت قرنيتكَ أو عدستكَ غير محدَّبة بشكل متساوٍ وناعم، فلن تنكسر أشعة الضوء بطريقة سليمة، وسيكون لديكَ خطأ في الانكسار.
يَحدث مد البصر (طول النظر) عندما تكون مقلة عينك أقصر من الطبيعي أو تكون قرنيتك صغيرة للغاية. وهذا التأثير هو عكس قصر النظر.
2. أخطاء انكسارية أخرى
من الأخطاء الانكسارية الأخرى – بالإضافة إلى طول البصر – ما يلي:
• قِصَر البصر (قصر النظر). يحدث قِصَر النظر عادةً عندما تكون كرة عينك أطول من الطبيعي أو تكون قرنيتك محدَّبة بشدة. وبدلاً من أن يتركَّز الضوء عندئذ على الشبكية تحديدًا، فإنه يتركز أمامها، فيجعل الأجسام البعيدة تبدو مشوشة.
• اللابؤرية. يحدُث ذلك عندما تنحني القرنية أو العدسة في اتجاه بشكل أكثر حدة من الآخر. تؤدي اللابؤرية غير المُصححة إلى تشويش الرؤية.
الأعراض
وقد يَعني مَدُّ البصر (طول النظر):
• أن رؤية الأشياء القريبة تبدو غائمة
• الحاجة إلى تغميض العين نصف إغماضة للرؤية بوضوح
• وربما تشعر بإجهاد العين المتمثِّل في الإحساس بحرقان وألم داخل العينين أو حولهما
• تشعر بانزعاج عام في العين أو بالصداع بعد تنفيذ مهام تلزم النظر عن قُرب، منها القراءة أو الكتابة أو أعمال الحاسوب أو الرسم لفترة من الزمن
المضاعفات
يمكن أن يقترن مد البصر (بُعد النظر) بمشاكل عديدة، مثل:
• حوَل العينين. بعض الأطفال المصابين بمد البصر قد يصابون بالحوَل. وقد تؤدي النظارات الطبية المصممة خصوصًا لعلاج الحوَل أو جزء منه إلى علاج هذه المشكلة بكفاءة.
• تدهور جودة الحياة. ربما تُصبح غير قادر على أداء المهام على النحو الذي ترجوه بسبب مد البصر غير المصحح. وقد يؤثر قصور البصر لديك على استمتاعك بالأنشطة اليومية.
• إجهاد العين. قد يدفعك مد البصر غير المصحح إلى التحديق بعينيك أو إجهادهما لكي تحافظ على التركيز. يمكن أن يُؤدي ذلك إلى إجهاد العين والصداع.
• ضعف السلامة. قد تَتعرض سلامتك وسلامة الآخرين للخطر إذا كان لديك مشاكل في الإبصار لم تُصحح. ويصبح ذلك خطيرًا للغاية لاسيما إذا كنت تقود سيارة أو تشغل معدات ثقيلة.
• العبء المالي. يُمكن أن تكون العدسات المصححة للإبصار وفحوصات العين والعلاجات الطبية مكلفة وخصوصًا في الحالات المزمنة مثل مد البصر.
التشخيص
يتم تشخيص طول النظر عن طريق فحص العين الأساسي، الذي يتضمن تقييم الانكسار وفحص سلامة العين.
يحدد تقييم الانكسار ما إذا كان لديك قصر البصر أو طول البصر أو اللابؤرية أو قصور البصر الشيخوخي. قد يستخدم طبيب العيون أدواتٍ غريبة المظهر، ويوجه الأضواء الساطعة مباشرة في عينيك، ويطلب منك النظر من خلال مجموعة من العدسات.
من المرجَّح أن يضع طبيب العيون قطرات في عينيك لتوسيع حدقة العين لفحص سلامة العين. وقد تجعل هذه القطرات عينيك أكثر حساسية تجاه الضوء لساعات قليلة بعد الفحص. من خلال التوسيع، يتمكن طبيبك من الرؤية داخل عينيك بسهولة أكبر.
العلاج
يهدف علاج طول النظر إلى تركيز الضوء على الشبكية عن طريق استخدام العدسات التصحيحية أو الجراحة الانكسارية.
• العدسات الموصوفة طبيًّا
فيما يخص الشباب، العلاج ليس ضروريًّا دائمًا؛ لأن العدسات البلورية بداخل العين مرنة مرونة كافية لتصحيح الحالة. قد تحتاج إلى عدسات موصوفة طبيًّا، وفقًا لدرجة مد البصر (طول النظر)، للتحسين الرؤية القريبة لديك. هذا الأمر مرجح على وجه الخصوص كلما زاد سنك والعدسات داخل عينيك تصبح أكثر مرونة.
ارتداء العدسات الموصوفة طبيًّا يعالج مد البصر (طول النظر) من خلال مقاومة الانحناء المتناقص في القرنية أو الحجم الأصغر (طول) عينك. تشتمل أنواع العدسات الموصوفة طبيًّا على ما يلي:
• نظارات العيون. هذا الأمر بسيط وآمن لتوضيح الرؤية التي يتسبب فيها مد البصر (طول النظر). هناك تنوع كبير في عدسات النظارات، فهي تتضمن العدسات ذات الرؤية الواحدة، وثنائية البؤرة، وثلاثية البؤرة، ومتعددة البؤر المترقية.
• العدسات اللاصقة. يتم ارتداء هذه العدسات على الأعين مباشرةً. وهي متاحة في مجموعة متنوعة من المواد والتصميمات، متضمنةً الناعمة والمصمتة والمنفذة للغاز في مجموعة من التصميمات كروية الشكل والحيدية ومتعددة البؤر وأحادية الرؤية. اسأل طبيب العيون الخاص بك عن مزايا العدسات اللاصقة وعيوبها وما العدسات التي قد تكون هي الأفضل لك.
• الجراحة الانكسارية
على الرغم من أن أغلب الإجراءات الجراحية الانكسارية تستخدم لعلاج قصر النظر، فإنه يمكن استخدامها أيضًا في طول النظر البسيط أو المتوسط. وتعمل هذه الإجراءات الجراحية على تصحيح طول النظر عن طريق إعادة تشكيل تقويس قرنيتك. طرق الجراحة الانكسارية تشمل:
• تصحيح تحدُّب القرنية الموضعي بمساعدة الليزر (LASIK). في هذا الإجراء، يقوم جرَّاح العيون بعمل سَديلة رفيعة معلقة في قرنيتك. ثم يقوم باستخدام الليزر لضبط منحنيات القرنية التي تصحح طول النظر. يكون التعافي من جراحة تصحيح تحدُّب القرنية الموضعي بواسطة الليزر (LASIK) عادةً أكثر سرعة وأقل إزعاجًا من باقي عمليات القرنية.
• اقتطاع القرنية تحت الظهارة بمساعدة الليزر (LASEK). يقوم الجرَّاح بعمل سَديلة رقيقة للغاية في الغطاء الخارجي الواقي للقرنية (الظهارة). ثم يقوم باستخدام الليزر لإعادة تشكيل الطبقات الخارجية للقرنية، مغيِّرًا منحنياتها، ثم يستبدل النسيج المبطن.
• اقتطاع القرنية بالانكسار الضوئي (PRK). هذا الإجراء مشابه لاقتطاع القرنية تحت الظهارة بمساعدة الليزر (LASEK)، فيما عدا أن الجرَّاح يقوم بإزالة النسيج المبطن للقرنية بالكامل، ثم يستخدم الليزر لإعادة تشكيل القرنية. لا يُعاد وضع النسيج المبطن للقرنية وإنما ينمو مرة أخرى على نحو طبيعي، متوائمًا مع شكل قرنيتك الجديد.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
لا يمكنك منع الإصابة بطول النظر، ولكن يمكنك حماية عينيك ورؤيتك باتباع النصائح التالية:
1. افحص عينيك. احرص على فحصها بانتظام حتى إذا كنت ترى بشكل جيد.
2. قم بالسيطرة على الحالات الصحية المزمنة. يُمكن أن تُؤثر بعض حالات مرضية معينة، مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم، على رؤيتك إذا لم تعالجها.
3. احمِ عينيك من الشمس. ارتدِ النظارات الشمسية التي تحجب الأشعة فوق البنفسجية.
4. تجنَّب إصابات العين. ارتدِ نظارات واقية عند القيام بأمور معينة، مثل ممارسة الرياضة، أو جَزِّ الأعشاب، أو الرسم، أو استخدام المنتجات ذات الأدخنة السامة.
5. تناول الأطعمة الصحية. حاول أن تتناول الكثير من الفواكه والخضراوات المورقة وغيرها من الخضراوات. تُظهر الدراسات استفادة العينين من إضافة الأسماك الغنية بأحماض أوميجا-3 الدهنية، مثل التونة والسلمون إلى نظامك الغذائي.
6. امتنع عن التدخين. يضر التدخين بصحة عينيك ضررًا بالغًا، تمامًا كما يضر بسائر أعضاء جسمك.
7. استخدم العدسات التصحيحية المناسبة. تعزِّز العدسات المناسبة بصركَ. وتَضمن المداومة على فحوص منتظمة صحة قياس العدسات الموصوف لك.
8. استخدم إضاءة جيدة. أشعل الضوء أو أضف إضاءة للرؤية بشكل جيد.
9. قلِّل إجهاد العين. أبعِد نظرك عن الحاسب أو العمل الذي يتطلب التحديق بالعين، بما في ذلك القراءة، كل 20 دقيقة — لمدة 20 ثانية — وانظر على بُعد 20 قدمًا.
10. اذهب لرؤية الطبيب فورًا إذا كنت تشعر بأي من الأعراض الآتية: فقدان البصر في إحدى العينين فجأة سواءً كان مصحوبًا بألم أو بدون ألم، أو الشعور بتشوش الرؤية (تَغَيُّم الرؤية) وضبابيتها فجأة، أو ازدواجية الرؤية، أو بدأت تُبصر ومضات ضوئية، أو بقعًا سوداء، أو هالات حول الأضواء. فقد يُشير هذا الأمر إلى حالة مرضية أو مشكلة بصرية خطيرة.