%20(1)%20(1)%20(1)%20(1)%20(1)%20(1).png)
العامل الخامس لايون
هي طفرة في احد عوامل تخثر الدم ترفع من فرصة تكون جلطات غير طبيعية وتتكون عادة في الساقين او الرئتين ، ويحمل هذه الطفرات الرجال والنساء العامل الخامس هو مكون أساسي في عملية تجلط الدم. وهو بروتين يُصنَع في الكبد يساعد على تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين. وهذه خطوة مهمة في عملية تخثر الدم. إذا لم يكن العامل الخامس كافيا لديك، أو إذا لم يكن يعمل بشكل صحيح، فقد لا يتم تجلط الدم بشكل فعال بما يكفي لمنع النزيف.
الأعراض
لا تتسبب طفرة العامل الخامس لايدن نفسها في أي أعراض. نظرًا لأن العامل الخامس لايدن من عوامل الخطورة للإصابة بالجلطات الدموية في الساق أو الرئتين، فإن أول دليل يشير إلى إصابتك بهذا الاضطراب قد يكون ظهور جلطة دموية شاذة.
بعض الجلطات لا تسبب ضررًا وتختفي من تلقاء نفسها. ولكن غيرها قد تؤدي إلى الوفاة. تتوقف أعراض الجلطات الدموية على الجزء المتضرر من الجسم.
جلطة دموية مُتكونة في الوريد العميق
يُعرَف هذا بالخُثار الوريدي العميق، الذي يحدث عادةً بالساقين. قد لا ينتج عن الخُثار الوريدي العميق ظهور أي أعراض. عندما تظهر العلامات والأعراض، فهي تتمثل في:
• الألم
• تورُّم
• الاحمِرار
• الدفء
• جلطة تنتقِل إلى رئتيك
يحدُث ما يُسمَّى بالانصِمام الرئوي، بسبب انفِصال جزء من التخثُّر الوريدي العميق وانتقاله من خلال الجانب الأيمن من قلبك إلى رئتيك، مُحدِثةً انسدادًا لمَسار جَريان الدم. ويُعدُّ موقفًا مُهدِّدًا للحياة. قد تتضمَّن العلامات والأعراض ما يلي:
• ضيق النفس المفاجئ
• ألَمَ الصدر عند التنفُّس بعُمق
• سُعالًا قد يحتوي دمًا أو بَلغمًا مُختلطًا بدم
• سُرعة ضربات القلب
الأسباب
إذا كان لديك العامل لايدن الخامس، فقد ورثت نسخة واحدة أو نادرًا نسختين من الجين المَعيب. وراثة نسخة واحدة يَزيد قليلًا من خطر الإصابة بجلطات الدم. وراثة نسختين — واحدة من الأب وواحدة من الأم — يَزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بجلطات الدم، وهذا يحدث لشخص واحد من مليون تقريباً .
يمكن أن يكون نقص العامل الخامس وراثياً أو مكتسباً بعد الولادة.
قد يكون نقص العامل الخامس المُكتسب ناتجاً عن بعض الأدوية أو الحالات الطبية الأساسية، أو أحد أمراض المناعة الذاتية. وتشمل الحالات التي قد تؤثر على العامل الخامس ما يلي:
1. تجلط الدم داخل الأوعية (DIC)، وهو حالة تسبب جلطات دم صغيرة ونزيفاً مفرطاً بسبب البروتينات المفرطة في التجلط.
2. أمراض الكبد، مثل تليف الكبد.
3. مرض تحلل الفيبرين الثانوي، الذي يحدث عندما تميل الجلطات إلى التمزق بسبب بعض الأدوية أو الظروف الصحية.
4. أمراض المناعة الذاتية، مثل الذئبة الحمراء.
5. بعد الجراحة أو الولادة.
6. أنواع معينة من السرطان.
المضاعفات
قد يُسبِّب العامل الخامس لايدن جلطات دمَوية في الساقين (التخثُّر الوريدي العميق)، والرئتين (الانصمام الرئوي). قد تكون الجلطات الدموية قاتلة.
التشخيص
قد يشك الطبيب في إصابتك بعامل لايدن الخامس إذا كنتَ قد أُصِبتَ بنوبة أو أكثر من الجلطات الدموية غير الطبيعية، أو كان لديك تاريخ مرَضي عائلي قوي من الإصابة بالجلطات الدموية غير الطبيعية. يمكن لطبيبك التأكُّد من إصابتك بالعامل الخامس لايدن من خلال اختبار الدم.
العلاج
يصف الأطباء في العموم أدوية لترقيق الدم لعلاج الأشخاص المصابين بجلطات دموية غير طبيعية. لا نحتاج إلى تلك الأدوية الخاصة بترقيق الدم في الأشخاص المصابين بطفرة عامل لايدن الخامس، ولكن نحتاج إليها في أولئك الذين حدثت لهم جلطات دموية غير طبيعية.
على الرغم من ذلك، قد يقترح طبيبك أن تتخذ احتياطات إضافية لمنع تجلط الدم إذا كانت لديك طفرة عامل لايدن الخامس، خصوصًا إن كنت ستُجري عملية جراحية. قد تتضمن هذه الاحتياطات:
• تناوُل مرقِّقات الدم لفترة وجيزة
• لفافات الساق التي تنتفخ وتتفرغ للحفاظ على حركة الدم داخل ساقيك
• جوارب الضغط
• بدء المشي قريبًا بعد إجراء الجراحة
نمط الحياة
تتضمَّن بعض الاحتياطات لتقليل خطر إصابتكَ بتخثُّر الدم ما يلي:
1. الحفاظ على ساقيكَ في وَضْع الحركة. عندما تظل ساقاكَ ثابتة لساعات، لا يحدث انقباض لعضلات ربلة الساق لديكَ؛ مما يساعد على سير الدورة الدموية بصورةٍ طبيعية. إذا كنتَ مسافرًا لمدة طويلة على متن طائرة، فارفع أصابع قدميكَ واخفِضْهما، وأَدِرْ كاحليك كل ساعة أو نحو ذلك. تَناوَلِ المزيد من المياه لِمَنْع حدوث الجفاف، وتَجَنَّبْ تَناوُل الكحوليات. إن كنتَ مسافرًا بالسيارة، فتوقَّفْ كل فترةٍ وتجوَّل.
2. ارتدِ جوارب ضاغطة. يمكن لهذه الأنواع من الجوارب، التي تصل عادةً إلى الركبتين، المساعدة في تحسين الدورة الدموية في الساقين. استشِرْ طبيبكَ عمَّا إذا كان ذلك خيارًا جيدًا في حالتك.
3. تَوَخَّ الحذر عند تَناوُل الإستروجين. قد يَزيد كل من وسائل منع الحمل الفموية والعلاج ببدائل الإستروجين خطرَ الإصابة بجلطات الدم بمفردها؛ لذا تأكَّدْ من مناقشة مخاطر وفوائد الأدوية التي تحتوي على الإستروجين مع طبيبكَ إن كنتَ مصابًا بعامل لايدن الخامس.
4. امنع النزيف الزائد
إذا تطلب منك عامل لايدن الخامس تناوُل أدوية مضادة للتخثر، فإليك بعض الخطوات التي قد تُساعدك على منع الإصابة وتجنب النزيف الزائد:
• تجنب ممارسة الألعاب الرياضية الملامسة أو الانخراط في أنشطة أخرى قد تُؤدي إلى إصابة بدنية. لا يزال يُوصى بممارسة التمارين الرياضية بانتظام دون ملامسة، مثل المشي أو السباحة، للحصول على صحة جيدة.
• استخدم فرشاة أسنان ناعمة وخيط تنظيف الأسنان الشمعي.
• تجنب قص الشعر باستخدام ماكينة حلاقة كهربائية.
• انتبه أثناء آداء المهام المنزلية التي تَتعامل مع السكاكين والمقص وغيرها من الأدوات الحادة.