التهـاب المـرارة (Cholecy stitis):
المـرارة هي تركيب كمثري الشكل يشبه الكيس ويبلغ طوله حوالي 10سم، تقع المرارة أسفل الكبد مباشرة، حيث تستقبل العصارة الصفراوية التي يفرزها الكـبد من إمتصاص الماء والصوديوم وتركزها.
وعند تناول الطعام، تنقبض المرارة، وينتج عن هذا الانقباض انتقال العصارة الصفراوية الى الاثنى عشرية ومنها الى الامعاء الدقيقة، حيث تعمل هذه العصارة على تكسير الدهون والمساعدة في هضمها.
• اسبـاب التهاب المـرارة :
قد تتأثر المرارة بحصـوات، تتكون نتيجة لمواد غير مذابة وتكون في الغالب كوليستيرول او بيليروبين ويكون ناتج عن تكسير الهيموغلوبين، وقد تسبب هذه الحصوات الما شديدا، ويتمثل هذا الالم في الجانب العلوي الايمن من منطقة البطن.
كما ان هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الاصابة بالتهاب المـرارة ومنها:
1_ التقدم في السن:
حيث تتكون حصى اكثر مع التقدم في السن
2_ عند النساء:
وذلك بعد حالات الحمل والولادة العديدة، او لدى النساء اللاتي يتناولن ادوية منع الحمل.
3_عند سن اليأس:
وخاصة لدى النساء التي تتناول بدائل عن الاستروجين (Estrogen).
4_ بسبب الاصابة ببعض الاضطرابات:
مثل داء السكري او المتلازمة الايضية Metabolic) syndrome).
• أنـواع التـهـاب المـرارة :
1_ التهاب المرارة الحاد (acute cholecystitis):
حيث يحدث هذا الالتهاب بشكل مفاجئ، ويكون مصحوبا بآلام البطن والقيء والغثيان.
2_ التهاب المرارة المزمن (Chronic cholecystitis):
ويستمر هذا النوع من الالتهابات لفترات طويلة ويكون مصحوبا بالم عادي فب البطن وقد لا يصاحبه اي الم.
ولكن ينتج عن ذلك تكون نسيج ندبي نتيجة لتركيز الاملاح العالي داخل المرارة، من ثم يؤثر ذلك على كفاءة المرارة في تخزين العصارة الصفراوية.
• أعـراض التهـاب المـرارة :
في العادة لايصاحب التهاب المرارة اي اعراض فور الاصابة به،
واذا صاحبه الم فيكون عادة الم مفاجئ في المنطقة العلوية اليمنى من البطن، وقد يمتد احيانا الي الظهر، ويبدا عادة بعد ساعة من الاكل ويستمر حتى 15 دقيقة وفي بعض الحالات قد يستمر يوما كاملا.
• تشخيص التهاب المرارة :
يتم تشخيص التهاب المرارة بالعديد من الفحوصات كالآتي:
1_ فحوصات الدم وذلك للكشف عن سلامة المرارة من اي عدوى.
2_ التصوير المقطعي للمرارة .
3_ التنظير الداخلي للمرارة
4_فحص حركة العصارة الصفراوية في الجسم ويتم ذلك بتصوير الكبد وانتاجها للعصارة وانتقالها للمرارة ومن ثم الإمعاء الدقيقة، وذلك لمعرفة مكان الانسداد.
• عـلاج التهـاب المـرارة :
1_ الصيام :
ويتم ذلك عن طريق الامتناع عن تناول الطعام لفترات معينة لتقليل الاجهاد الواقع على المرارة.
2_ حقن بعض الادوية الوريدية:
وذلك للوقاية من الاصابة بالعدوى.
3_ تناول المسكنات:
وذلك لتخفيف الالم الناتج عن التهاب المرارة
4_ازالة الحصوات:
وذلك عن طريق التنظير، حيث يتم ازالة اي حصوة تعيق عمل المرارة.
5_ استئصال المرارة:
وذلك في الحالات التي يتكرر فيها الالتهاب.
• طرق الوقاية من التهاب المرارة :
1_ الحفاظ على وزن صحي طبيعي.
2_ اتباع الحميات الغذائية السليمة وفقدان الوزن ببطء.
المصادر